科学解惑

教授勿把猜想说成真

——来自《第二届全国DHA学术大会》对海藻油DHA误导宣传的批驳
摘自:胎教科普网

    近两年来国内市场上有两个由进口海藻油DHA灌装的营养品,在宣传自己产品中一直借教授出面宣传“EPA降低血液粘稠度稀释血液”和 “造成性早熟”的虚假事实,借此贬低鱼油类DHA营养品,搞不正当的商业竞争。不仅扰乱了营养品市场的公平竞争,而且由于一些医生缺乏这方面的专业知识, 被商家的虚假宣传一时欺骗后又被商家冠以医生名义继续扩大他们的虚假宣传。使一些临床医生由于缺乏必需脂肪酸的知识也被搞糊涂。因此,我把全国十所著名医 科大学和国家疾病控制中心营养与食品安全所共几十名教授参加,经过会议上公开和认真研究与讨论后,达到共识的报告做针对性地发布一篇如下。以便把真实的科 学还给社会,和劝那些为帮海藻油DHA促销而站出来说一些自己并不清楚的问题的教授,不应当跟随商家的不实之词散布没有科学和事实根据的言论。那样不仅给 科学蒙上阴影,也给自己的名声抹灰!奉劝教授切勿再把猜想说成真!

浅析强加于EPA上的种种谬论

     卫生部北京医院神经内科 主任医师   李金临 床上被广泛用于降血脂和防止动脉硬化血栓形成的含EPA、DHA的鱼油制剂如多烯酸乙酯(多烯康)等,经受了20多年的有效性与安全性的验证。然而,社会 上由于某些DHA保健品厂商所做的,诸如“EPA降低血液粘稠度,稀释血液”和“增强性功能,造成性早熟”等荒唐的错误宣传,不仅误导了消费者,也给一些 患者在接受医生的治疗时产生不必要的误会,影响患者的医患配合与尽快得到有效治疗。

    首先,EPA是继DHA之后的第二 个有益于大脑的脂肪酸。世界著名的脑营养学家,美国保健和营养学领域知名权威,简.卡珀教授所著的《大脑的营养》[1]第52页第十二行明确指出, “EPA(二十碳五烯酸),是另一种高效力的益脑脂肪,在鱼肉和鱼油中含量丰富。”。不论作为降脂药物还是作为保健品的DHA、EPA这些长链多烯不饱和 脂肪酸,在人体内都会有以下二种去向:1、当饮食供给的能量不足时,它们作为能量的来源参加到脂肪酸的β-氧化过程中去,放出能量和产生CO2、水 [2]。  2、是进入大脑神经细胞膜结合在膜磷脂的β酯键上、进入眼睛视网膜中的光杆细胞并结合在其膜磷脂的的β酯键上,从而改善了这些细胞膜的生物活性,提高了大 脑和视神经的生理功能。此外,DHA还会干预胆固醇高的人在体内胆固醇的合成。它通过抑制β羟基-β甲基戊二酰COA还原酶(HMG—COA还原酶)的活 性,阻止胆固醇的合成过程,减少其合成来降低血液胆固醇。EPA能否降低胆固醇其报告不一,对于胆固醇不高的健康人,只有每天摄入20000mg如此大量 的EPA时,血浆胆固醇才明显降低。而作为保健品,EPA连同DHA在一起每天摄入量最多也超不过1800—2000mg,因此,多年来从未见到过健康人 因吃含EPA的DHA保健品引起胆固醇降低的报告。

    说“EPA 降低血液粘稠度,稀释血液”荒唐之处,还在于“粘稠度”在《医学生理学》 [3] 中根本就没有这一名词,就连《现代汉语词典》[4] 中也找不到。血液里的所有成分都是液态的,不象用米做粥会因米多水少而稠,或米少水多而稀。胆固醇在血液里是溶解的液态,只有浓度的高低没有稠稀之说。血 液里的胆固醇降低却不会使血液里其它成分降低,根本不存在血液稀释情况。把血液说成“稠”和“稀”,说明其缺乏起码的医学知识!在《生理学》[5]中只有 “血液粘滞性”和“血浆粘滞性”概念的解释:液体的粘滞性是由液体内部的分子或颗粒之间的摩擦力产生的。血浆的粘滞性,主要是由血浆蛋白的数量决定的;血 液的粘滞性,主要是由红细胞的数量决定的。(如严重贫血的病人红细胞减少很多,血液粘滞性下降,大面积烧伤病人血液中的水分大量渗出血管,血液浓缩血液粘 滞性升高。)因为EPA并不会减少血液中的红细胞数量或血浆蛋白的数量,所以EPA不会降低血液粘滞性。“EPA降低甘油三酯、DHA降低总胆固醇酯,使 它们在血液中的浓度降至正常的同时,血液中各种细胞等有形成份和蛋白质的浓度并不改变,所以决非是 “稀释血液”。因此,说“EPA降低血液粘稠度,稀释血液”,实际是不懂医学基本理论,杜撰概念的商业误导宣传。

    另外,儿科医生经常被问到的“EPA造成性早熟”也是受商业的误导宣传引起的顾虑。实际上,EPA主要是在肝脏线粒体内生成DHA,仅小部分生成前列环 素。而前列环素是扩张血管改善微循环、对抗血栓素过高患者的血管过度收缩和血小板聚集异常增强引发血栓形成的不饱和脂肪酸。它即不是性激素也不会变成性激 素。相反,体内许多种前列腺素都是由食用植物油中的花生四烯酸和亚油酸、亚麻酸衍生成的。不论前列环素或是其它各种前列腺素,它们都是二十碳烯酸类物质 (eicosanoids)[7],和性激素(胆固醇衍生成的甾醇类物质)的结构、性质毫无相同之处,和性早熟无任何因果关系。在陈述枚、谢祥鳌等主编的 《现代儿科治疗学》[9]第十二章《内分泌疾病》的第六节“性早熟”中,和陈光福主编的《儿科临床诊断学》[10]第十二章第二节“性早熟”的内容中,都 没有在性早熟的病因上说“EPA会造成性早熟”,不论是理论上或实例报道上都没有“EPA会造成性早熟”之说。中国医学科学院医学情报研究所和北京积水潭 医院内分泌科陈海翎博士,都分别在国内和世界几大医学数据库做了“EPA和性早熟相关性”和“EPA增强性功能、造成性早熟病例”的检索,从1949年起 检索至2005年7月底共1301篇关于性早熟的医学文献,无一篇提示EPA与性早熟有关的报告,无一例EPA造成性早熟的病例报道。正因为商品宣传杜撰 出的“EPA造成性早熟”无任何理论的或实例的支持,才出现了1997年5月26日北京晚报第2版刊登的“脑黄金之争落下帷幕,多灵多公司一审胜诉”的报 道如下:关于“EPA造成性早熟”案有了明确的宣判,法院认定宣传“EPA造成性早熟”者 “属于捏造虚假事实,造成了公众的认识混乱”,“属于商业不正当竞争的违法行为”,对该谣言的制造方处以了近十万元的罚款。

    EPA “引起出血”也是故意夸大其词的虚假宣传,因为目前尚无单纯的只含EPA的药品或保健品,它和DHA同在,按不同用途占有不同的比例。其中EPA的用量一般每天均在500mg以下,决不会造成出血倾向。例如爱斯基摩人以鱼肉为主食,每天吃5000-6000mg EPA 才有一些人有皮下出血倾向,日本渔民每天吃250克鱼肉,其中吃进2500mg EPA,有效降低心血管疾病的发生,却不会引起出血倾向。同时,从科学界公认的α—亚麻酸在体内生成DHA时,也是先要生成EPA,再由EPA生成DHA来看,EPA在体内更容易变成DHA。有确切的观察材料证实孕妇每天吃4粒(1800mg)“忘不了”孕产妇型3A脑营养胶丸(其中EPA总量为100mg)后,血液中的血栓素并不减少和绝不会影响凝血机制。

参考资料

1、[美] 简 。卡珀  箸  雷丽萍等译  大脑的营养. 北京:新华出版社,2002年。
2、上海第一医学院主编. 医用生物化学(下册). 北京:人民卫生出版社,1979年,1098—1099页。
3、朱文玉主编. 医学生理学.北京:北京大学医学出版社 . 2003年,51页。
4、中国社会科学院语言研究所词典编辑室. 现代汉语词典.北京:商务印书馆,2005年。
5、湖南医学院主编. 生理学. 北京:人民卫生出版社,1978年,47页。
6、上海第一医学院主编. 医用生物化学(上册). 北京:人民卫生出版社,1979年,826页。
7、[美].阿尔特米斯.西莫普勒斯 著 马方,章凡 译. 欧米伽膳食. 上海:上海科学普及出版社,2002年,43页。
8、上海第一医学院主编. 医用生物化学(下册). 北京:人民卫生出版社,1979年,581页。
9、陈述枚,谢祥鳌主编.现代儿科治疗学. 广州:广东科技出版社,1999年,480—482页 。
10、陈光福主编.儿科临床诊断学. 天津:天津科学技术出版社,2002年,601—606页。

健康小贴士

补脑高手

核桃:它富含不饱和脂肪酸,这种物质能使脑的结构物质完善,从而使人具有良好的脑力。所以人们都把它作为健脑食品的首选。
鱼:无论是咸水鱼或淡水鱼,均含有大量的优质蛋白和丰富的钙,特别是含有不饱和脂肪酸,可分解胆固醇,使脑血管通畅。
动物内脏:营养丰富,比肉质含有更多的不饱和脂肪酸,其健脑作用大大优于动物肉质本身。血脂偏高者少吃。
大豆:植物蛋白质丰富,并含有异黄酮,是天然植物雌激素,作用于大脑的海马记忆中枢能强化记忆。每天吃一定量的大豆或豆制品能增强记忆力,防痴呆症。
牛奶:含有蛋白质、钙等,可为大脑提供所需的多种氨基酸。
大蒜:含有大蒜素,有消炎、杀菌作用,还有一定的降血脂和补脑作用。
香蕉:含丰富矿物质,特别是钾离子,还含有一种能够帮助人体制造"开心激素"的氨基酸,常吃可减轻心理压力助补脑。